Singer’s nodules 이라고도 불리는 성대결절은 가장 많이 발생하는 기능성 음성 질환 중의 하나로, 사춘기 이전의 남자 소아나 여자 성인, 가수와 교사 같은 음성 직업인에게 특히 많이 발생하는 경향이 있습니다.
목소리를 남용하거나 무리한 발성 습관이 가장 큰 원인이며 특히 고음 발성 시 성대면의 접촉이 불량할 경우 많이 생깁니다. 폴립에 비해 주로 성대의 양쪽에 대칭적인 모양으로 나타나지만 성대낭종이나 폴립 등의 자극으로 인해 한쪽에만 나타나기도 합니다.

성대용종이라고도 불리며 갑자기 심하게 음성을 혹사하거나 고함을 지르는 것과 같은 상황 에서 미세혈관의 파열로 생긴 출혈이 성대점막을 부풀게 만드는 질환입니다.
결절보다 부드럽고 매끈하며 일측성인 경우가 많고 거의 전방 1/3 지점에 발생합니다.

성대 점막과 인대 사이의 Reinke’s Space 라고 불리는 잠재적인 공간은 성대점막의 진동에 있어 필수적인 역할을 합니다.
하지만 과도한 음성의 사용이나 흡연 및 매연 등의 이유로 성대 점막에 지속적인 자극을 가하게 되면 성대점막과 인대 사이의 공간에 조직액이 들어와 부풀 게 되어 점막의 지속적인 떨림을 어렵게 합니다.

후두염이 2~3주 이상의 기간 지속되면 만성염증으로 분류하게 됩니다.
주로 급성염증이 반 복되면서 발생하는 경우가 많고, 기관지 편도나 부비강 염증의 파급, 음성의 혹사, 과도한 흡 연과 음주, 스모그의 흡입 등이 원인이 되기도 합니다.

성대에 뚜렷한 구조적 이상은 없지만, 발성 시 근육 사용과 조절의 불균형으로 인해 목소리 이상이 발생하는 질환입니다. 과도한 긴장, 잘못된 발성 습관, 스트레스 등이 원인이 되며 음성 떨림, 탁음, 고음 장애, 발성 불안정 등으로 나타날 수 있습니다. 정확한 진단을 통해 기질적 질환과 구분한 뒤 의학적 평가에 기반한 치료가 필요합니다.

장시간 또는 반복적인 음성 사용으로 인해 목소리가 쉽게 지치고, 회복이 느려지는 상태를 말합니다. 초기에는 일시적인 불편감으로 시작되지만, 방치할 경우 만성적인 발성 장애로 이어질 수 있으며 목의 불편감, 음성 약화, 말할수록 심해지는 피로감이 동반됩니다. 음성 사용 패턴과 성대 상태를 함께 평가하여 원인에 맞는 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.