전정유발근전위검사

VEMP(Vestibular Evoked Myogenic Potential)

Medical Device전정유발근전위검사

전정유발근전위검사는 전정기관 중 구형낭의 기능을 검사하는 것으로 현재 임상 에서 가장 간단하게 구형낭을 검사하는 방법입니다. 이는 음 자극을 반복적으로 주는 것으로 어지럼증, 전정 신경염, 메니에르병, 돌발성 난청, 청신경종, 상반 고리관 결손증후군 등의 질환을 평가하기 위하여 시행합니다.
쉽게말해 VEMP는 전정기관의 기능을 반영하는 검사입니다. 청각자극이 가해졌을 때, 청각 응답 파형이 기록되는 것을 보고 잠복기 차이를 관찰하여 평가하는 검사입니다.

검사방법

목을 오른쪽으로 트는 동안, 청각자극( 큰 클릭 음 : 100dB nHL이상)을 귀에 전달 되었을 때, 10-40msec 잠복기의 청각 응답 파형이 SCM의 전극에서 기록 됩니다. 자극의 반대편에서는 상대적으로 작은 응답파형이 기록됩니다.

검사 방법

  • • 목을 오른쪽으로 트는 동안, 청각 자극(큰 클릭음 : 100db nhl이상)을 귀에 전달 되었을때, 10-40ms 잠복기의 청각 응답파형이 흉쇄 유돌근의 전극에서 기록, 자극의 반대편에서는 상대적으로 작은 응답 파형이 기록됨
  • • 구낭형 반사 : 강한소리 자극에 의해 경추 근육의 이완, 억제성 반사

검사 진행 과정

① 환자의 목을 자극 반대 방향으로 돌리게 해서, SCM에 긴장을 가하게 합니다.

② 큰 200uv 파형이 기록되었을때, 환자가 이 머리 자세를 유지하도록 합니다.

③ 자극과 평균화를 시작합니다. 청각 자극으로써 같은 방향의 유발전위가 기록됩니다.

④ 목을 비트는 방향을 바꿔 1-4번 반복합니다.
(VEMP기록에서, 파형의 진폭은 환자가 기록 부위인 sternocleidomastoid muscle에 얼머나 긴장을 유지하느냐에 따라 다릅니다)

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